lunes, 28 de noviembre de 2022

SISTEMA VENTRICULAR. LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

El sistema nervioso central está protegido, de los roces y choques con las estructuras óseas que lo cubren, por el líquido cefalorraquídeo (LCR). Este líquido no solo amortigua los golpes, sino que también tiene otras funciones metabólicas y de limpieza del sistema nervioso. Es por ello que es necesario una renovación constante de este líquido, existiendo el sistema ventricular, una serie de cavidades donde se alberga y se mueve el LCR.


1. SISTEMA VENTRICULAR

El sistema ventricular consta de una serie de cavidades, conocidas como ventrículos, unidos entre sí, que mantiene, protege y da estructura al cerebro; además de contener líquido cefalorraquídeo. Se trata de 4 ventrículos: los ventrículos laterales que, a través del orificio de Moro, se comunican con el tercer ventrículo que, a su vez, a través del acueducto de silvio, se conecta con el cuarto ventrículo. Este último ventrículo está comunicado con el conducto ependimario de la médula espinal y, a través de los agujeros de Luschka y Magendie, con el espacio subaracnoideo (está en todo el SNC entre la piamadre y la aracnoides).

Anatomía del Sistema Ventricular Cerebral. Sacada de: https://neuronotesblog.wordpress.com/2013/08/29/anatomia-del-sistema-ventricular-cerebral/

2. LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO

El líquido cefalorraquídeo (LCR) es una solución salina secretada de manera constante por los plexos coroideos (1 L/día), unas vellosidades formadas por células ependimarias, vasos sanguíneos y tejido conjuntivo, que se extienden a lo largo del suelo del ventrículo lateral, desde el asta inferior, pasando por el atrio, y que se continúa a través del foramen interventricular o de Monro y se ancla al techo del tercer ventrículo. También se encuentran en la parte caudal del cuarto ventrículo y se extiende lateralmente dentro del foramen de Luschka. La producción de LCR se lleva a cabo por filtración del suero de la sangre que llevan los capilares que conforman los plexos coroideos.

El LCR circula por los ventrículos cerebrales, el conducto ependimario de la médula espinal y por el espacio subaracnoideo. Funciones:

  • Amortigua (evita el rozamiento o presión excesivas) el encéfalo en la bóveda craneal.
  • Regulación metabólica: regula el medio extracelular neuronal.
  • Limpieza interna nerviosa: intercambio de solutos con el líquido intersticial del SNC para eliminar sustancias de refugallo (no necesarias para el SNC). 
2.1. CIRCULACIÓN DEL LCR

El LCR pasa de los ventrículos laterales al tercer ventrículo a través del agujero interventricular o de Monro. Desde el tercer ventrículo pasa al cuarto ventrículo a través del acueducto cerebral o de Silvio. Desde el cuarto ventrículo puede continuar por el canal ependimario de la médula espinal o atravesar los agujeros de Luschka y Magendie hasta el espacio subaracnoideo. 

2.2. REABSORCIÓN DEL LCR

En el espacio subaracnoideo hay una serie de estructuras que reciben el nombre de vellosidades o granulaciones aracnoideas, estructuras especializadas en forma de coliflor, que actúan como válvulas de presión unidireccionales, para el vertido del líquido cefalorraquídeo (LCR) fuera del espacio subaracnoideo, en el seno sagital superior. De esta manera el LCR (formado mediante la filtración sanguínea) retorna al sistema venoso, de manera que puede volver a ser filtrado en los plexos coroideos (es un ciclo constante).